Как заполнить заявление на возврат НДФЛ
  • Кому
    (верхний угол слева)

    Генеральному директору

    ООО “Доктор Лора”

    Тетереву К.И.

    от пациента _-_______________

    _______________________________

    Паспорт серия ____ №8______

    выдан: _______________________

    Дата выдачи_________________

    код подразделения_________

    ИНН__________________________

  • Текст заявления
    Прошу Вас выдать мне Справку об оплате медицинских услуг ООО “Доктор Лора” (или ООО "Альфа Клиник"), оказанные мне, супруге (у), сыну (дочери), матери (отцу)_____________________________________________________________________________________
    для предоставления в налоговые органы РФ за период____________________________________________________________________________________

  • Даты и подпись

    дата

    ________________/ ________________

    подпись / расшифровка